藥物性肝炎的恢復主要通過停用致病藥物、保肝治療和生活方式調整實現(xiàn)。藥物性肝炎通常由藥物毒性反應或個體代謝異常引起,臨床表現(xiàn)為乏力、黃疸、食欲下降等癥狀。
立即停用可疑肝毒性藥物是治療的核心措施。常見肝毒性藥物包括對乙酰氨基酚、抗結核藥異煙肼、利福平、部分抗生素紅霉素、阿莫西林克拉維酸等。醫(yī)生會根據(jù)用藥史和實驗室檢查判斷致病藥物。
保肝治療可選用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽或甘草酸制劑。這些藥物能促進肝細胞修復,改善肝功能指標。嚴重病例可能需要N-乙酰半胱氨酸解毒,尤其是對乙酰氨基酚中毒患者。
營養(yǎng)支持包括高蛋白、高維生素飲食。適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品有助于肝細胞再生,維生素B族和維生素E可輔助抗氧化。需嚴格戒酒,避免加重肝臟代謝負擔。
定期監(jiān)測肝功能指標至關重要。血清轉氨酶ALT/AST、膽紅素水平可反映恢復進度,凝血功能異常提示重癥傾向?;謴推诿?-4周復查肝功能,直至指標完全正常。
重癥患者可能出現(xiàn)凝血障礙或肝性腦病,需住院進行血漿置換或人工肝支持。當出現(xiàn)意識改變、嚴重出血傾向或黃疸持續(xù)加重時,應立即就醫(yī)。多數(shù)輕中度病例在停藥后3-6個月可完全康復。