種植牙通常沒有嚴格的年齡上限限制,但需評估個體口腔條件與全身健康狀況。是否適合種植主要取決于牙槽骨質(zhì)量、愈合能力及基礎(chǔ)疾病控制情況,未成年人因頜骨發(fā)育未完成需謹慎評估。
種植牙的適用性主要與以下因素相關(guān):牙槽骨密度不足可能需先進行骨增量手術(shù),骨質(zhì)疏松患者需評估骨結(jié)合成功率,糖尿病患者需血糖穩(wěn)定在安全范圍。臨床常見禁忌癥包括嚴重牙周炎未控制、頜骨放療史、凝血功能障礙等。
青少年患者需等待頜骨發(fā)育完全,一般女性18歲、男性20歲后評估。高齡患者需重點檢查心腦血管功能,80歲以上患者建議采用短種植體減少手術(shù)創(chuàng)傷。吸煙者種植失敗率較非吸煙者高3倍,術(shù)前需戒煙至少1個月。
種植體與骨結(jié)合需要3-6個月時間,期間需保持口腔衛(wèi)生并定期復(fù)查。對于牙槽骨吸收嚴重者,可采用上頜竇提升術(shù)或引導(dǎo)骨再生技術(shù)創(chuàng)造種植條件。全口無牙頜患者可選擇All-on-4等即刻負重技術(shù)。
建議術(shù)前進行錐形束CT檢查評估骨量,術(shù)后避免咀嚼硬物并按時復(fù)診。存在嚴重系統(tǒng)性疾病時,需多學(xué)科會診評估手術(shù)風險。種植牙使用壽命與維護密切相關(guān),規(guī)范使用下10年存留率可達95%以上。