小兒維生素咀嚼片主要用于預(yù)防和治療兒童維生素缺乏癥，常見適應(yīng)癥包括維生素A缺乏引起的夜盲癥、維生素D缺乏性佝僂病、維生素C缺乏導(dǎo)致的牙齦出血以及復(fù)合維生素B族缺乏引發(fā)的食欲減退等。其作用機(jī)制主要通過補(bǔ)充特定維生素糾正營養(yǎng)失衡，改善生長發(fā)育遲緩、免疫力低下等關(guān)聯(lián)癥狀。

1、維生素A缺乏：

針對(duì)維生素A攝入不足導(dǎo)致的夜盲癥、干眼癥及皮膚干燥，咀嚼片中的視黃醇可促進(jìn)視網(wǎng)膜感光物質(zhì)合成。長期缺乏可能影響角膜上皮完整性，需配合動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等膳食補(bǔ)充。臨床常用劑量需參照血清視黃醇水平調(diào)整。

2、維生素D缺乏：

用于防治佝僂病和骨軟化癥，通過補(bǔ)充膽鈣化醇促進(jìn)腸道鈣磷吸收。北方高緯度地區(qū)兒童、日光暴露不足者易出現(xiàn)方顱、肋串珠等體征，建議聯(lián)合戶外活動(dòng)。嚴(yán)重病例需監(jiān)測25-羥維生素D水平指導(dǎo)用藥。

3、維生素C缺乏：

改善壞血病早期表現(xiàn)的牙齦腫脹出血、傷口愈合延遲，抗壞血酸可促進(jìn)膠原蛋白合成。人工喂養(yǎng)嬰兒及挑食兒童風(fēng)險(xiǎn)較高，新鮮果蔬攝入不足時(shí)需藥物干預(yù)。過量補(bǔ)充可能引起草酸鹽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

4、B族維生素缺乏：

糾正硫胺素、核黃素等缺乏導(dǎo)致的舌炎、口角炎及厭食癥狀。B族維生素作為輔酶參與能量代謝，精制谷物為主食的兒童易發(fā)生缺乏。復(fù)合制劑比單一補(bǔ)充更符合臨床需求。

5、混合型缺乏：

適用于偏食、慢性腹瀉等引起的多種維生素聯(lián)合缺乏。配方通常含維生素E、K等脂溶性維生素，需注意與鐵劑同服可能影響吸收。早產(chǎn)兒、腸道吸收障礙患兒需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

日常建議優(yōu)先通過均衡飲食獲取維生素，乳制品、全谷物、深色蔬菜應(yīng)占兒童膳食比例的50%以上。維生素咀嚼片作為膳食補(bǔ)充劑使用時(shí)，需避免與鈣劑、抗酸藥同服影響吸收。生長發(fā)育期兒童每日應(yīng)保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，出現(xiàn)反復(fù)感染、生長曲線偏離等情況時(shí)建議檢測血清維生素水平。存儲(chǔ)需避光防潮，開封后6個(gè)月內(nèi)用完以保證活性成分穩(wěn)定性。