頭上長虱子頭虱病的典型癥狀包括頭皮瘙癢、可見虱卵或成蟲、抓痕及繼發(fā)感染。癥狀發(fā)展可分為早期附著期、活躍寄生期和慢性刺激期三個階段。

1、頭皮瘙癢：

早期表現(xiàn)為間斷性輕度瘙癢，尤其在耳后和頸后區(qū)域明顯。虱子叮咬時會注入唾液，引發(fā)過敏反應(yīng)導(dǎo)致刺癢感，夜間癥狀可能加重。兒童常因無法自控抓撓而首先被發(fā)現(xiàn)。

2、虱卵附著：

發(fā)干基部可見白色半透明虱卵俗稱蟣子，呈橢圓形顆粒狀，多集中在耳后1-2厘米處。與頭皮屑不同，虱卵緊貼發(fā)絲難以撣落，孵化后殘留空卵殼會隨頭發(fā)生長逐漸上移。

3、成蟲活動：

活躍期可在毛發(fā)間觀察到灰白色成蟲快速移動，體長約2-3毫米，六足帶鉤狀結(jié)構(gòu)。強(qiáng)光照射或濕發(fā)梳理時更易發(fā)現(xiàn)，每只雌虱每日產(chǎn)卵3-5枚，生命周期約30天。

4、抓痕損傷：

持續(xù)抓撓會導(dǎo)致頭皮紅斑、表皮剝脫，嚴(yán)重時出現(xiàn)漿液性滲出。指甲細(xì)菌帶入可能引發(fā)毛囊炎，表現(xiàn)為觸痛性紅色丘疹，偶見頸部淋巴結(jié)腫大。

5、繼發(fā)感染：

慢性期可能并發(fā)膿皰瘡或濕疹樣皮炎，出現(xiàn)黃色結(jié)痂、腫脹發(fā)熱等細(xì)菌感染征象。免疫功能低下者可能出現(xiàn)癤腫或蜂窩組織炎，需警惕發(fā)熱等全身癥狀。

建議使用細(xì)齒梳配合白醋濕發(fā)梳理，每日檢查并手工清除虱卵。所有家庭成員需同步檢查，衣物床品用60℃以上熱水清洗暴曬。避免共用梳子、帽子等物品，學(xué)校等集體環(huán)境暴發(fā)時需進(jìn)行環(huán)境滅虱處理。若出現(xiàn)化膿性感染或頑固性寄生，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)滅虱和抗感染治療。