子宮內(nèi)膜癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、激素治療和靶向治療。子宮內(nèi)膜癌通常由雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征和遺傳因素等原因引起。
手術(shù)切除是子宮內(nèi)膜癌的主要治療手段,根據(jù)病情可選擇全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)或盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。早期患者通過手術(shù)可獲得較好預(yù)后,術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
放射治療適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者,包括體外放射治療和腔內(nèi)近距離放射治療。放射治療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能引起放射性腸炎或膀胱炎等副作用。
化學(xué)治療常用于晚期或復(fù)發(fā)患者,常用藥物包括紫杉醇、卡鉑和多柔比星等?;煼桨感韪鶕?jù)患者身體狀況和病理類型個(gè)體化制定,可能出現(xiàn)骨髓抑制或消化道反應(yīng)。
激素治療主要用于雌激素受體陽性的患者,通過孕激素類藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物有甲羥孕酮和醋酸甲地孕酮,適用于希望保留生育功能的早期患者或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。
靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn),如抗血管生成藥物貝伐珠單抗可用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),確定合適的靶向藥物。
子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后與分期密切相關(guān),早期患者5年生存率可達(dá)90%以上。治療后需長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。保持健康體重、控制血糖和定期婦科檢查有助于預(yù)防疾病發(fā)生。