心功能六項檢查是評估心臟功能狀態(tài)的常規(guī)檢測組合，主要包括腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、電解質(zhì)六項指標(biāo)。

1、腦鈉肽：

腦鈉肽是心室肌細(xì)胞分泌的激素類物質(zhì)，其水平升高提示心室壁張力增加或心功能受損。該指標(biāo)對心力衰竭的診斷和嚴(yán)重程度評估具有重要價值，數(shù)值超過100pg/ml需警惕心功能異常。

2、肌鈣蛋白：

心肌特異性肌鈣蛋白是心肌細(xì)胞損傷的特異性標(biāo)志物，尤其對急性心肌梗死診斷敏感度達(dá)90%以上。檢查發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白升高時，需結(jié)合心電圖進一步明確心肌缺血情況。

3、肌酸激酶同工酶：

主要存在于心肌細(xì)胞的CK-MB在心肌損傷后4-6小時開始升高，18-24小時達(dá)峰值。該指標(biāo)動態(tài)監(jiān)測有助于判斷心肌梗死發(fā)生時間及面積，正常值應(yīng)小于25U/L。

4、乳酸脫氫酶：

作為細(xì)胞損傷的非特異性指標(biāo)，乳酸脫氫酶在心肌梗死后24-48小時升高，持續(xù)10-14天。其同工酶LDH1/LDH2比值倒置對心肌損傷有提示作用，正常范圍為120-250U/L。

5、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：

AST在心肌細(xì)胞中含量豐富，急性心肌梗死后6-12小時開始升高，48小時達(dá)高峰。需注意該指標(biāo)也存在于肝細(xì)胞，數(shù)值異常時需結(jié)合其他檢查鑒別心臟或肝臟病變。

6、電解質(zhì)：

血鉀、血鈉等電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常，尤其血鉀低于3.5mmol/L或高于5.5mmol/L時可能引發(fā)致命性室顫。檢查電解質(zhì)有助于評估心臟電活動穩(wěn)定性。

進行心功能檢查前需保持空腹8小時，避免劇烈運動。檢查當(dāng)日應(yīng)穿著寬松衣物方便抽血，長期服用利尿劑者需提前告知若結(jié)果異常建議完善超聲心動圖、冠脈造影等檢查，日常生活中需控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過6克，適度進行快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘為宜。合并高血壓、糖尿病者需定期監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒有助于保護心功能。