孕婦長(zhǎng)皰疹可能對(duì)胎兒造成危害,具體風(fēng)險(xiǎn)取決于皰疹類型、感染階段及孕婦免疫狀態(tài)。
1. 單純皰疹病毒HSV感染:
單純皰疹病毒分為HSV-1和HSV-2。孕期初次感染HSV-2風(fēng)險(xiǎn)較高,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒皰疹。新生兒皰疹可能引發(fā)腦炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。復(fù)發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)較低,因母體抗體可保護(hù)胎兒。若分娩時(shí)生殖道存在活動(dòng)性皰疹病灶,需考慮剖宮產(chǎn)以降低新生兒感染概率。
2. 水痘-帶狀皰疹病毒VZV感染:
孕期感染水痘可能引發(fā)胎兒先天性水痘綜合征,表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體畸形及神經(jīng)系統(tǒng)異常。孕20周前感染風(fēng)險(xiǎn)最高,發(fā)生率約2%。臨近分娩感染可能導(dǎo)致新生兒水痘,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。既往感染或接種疫苗的孕婦復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹,胎兒風(fēng)險(xiǎn)極低。
孕期出現(xiàn)皰疹需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。保持患處清潔干燥,避免抓撓。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅以增強(qiáng)免疫力。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保證充足休息。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,出現(xiàn)發(fā)熱或病灶擴(kuò)散需立即就醫(yī)。心理上避免過度焦慮,多數(shù)情況下規(guī)范管理可有效降低胎兒風(fēng)險(xiǎn)。