肝腎綜合征可以治療,但治愈難度較大,需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案。
1、疾病分期與治療措施:
早期肝腎綜合征以功能性腎功能損傷為主,積極治療原發(fā)肝病后腎功能可能恢復(fù)。常用措施包括限制鈉鹽攝入、使用白蛋白擴(kuò)容,必要時(shí)采用血管活性藥物改善腎臟血流。中期伴隨明顯少尿和肌酐升高,需聯(lián)合血液凈化治療緩解癥狀。終末期患者需評估肝移植或肝腎聯(lián)合移植可行性。
2、日常管理與并發(fā)癥預(yù)防:
每日監(jiān)測體重和尿量變化,控制每日液體攝入量在1000-1500毫升。飲食采用優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易吸收蛋白。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,預(yù)防自發(fā)性腹膜炎等感染。出現(xiàn)意識模糊或嘔血需立即就醫(yī)。
保持規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù),建議每日午休30分鐘。可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3次、每次20分鐘為宜。心理方面需建立長期治療信心,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入水量和服藥情況。定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)和血氨指標(biāo),及時(shí)調(diào)整利尿劑用量。冬季注意保暖避免感染誘發(fā)肝性腦病。