多發(fā)性毛囊炎多數(shù)情況下可以根治,但需根據(jù)病因、病情嚴(yán)重程度及治療依從性綜合判斷。該病主要由細(xì)菌或真菌感染引起,規(guī)范治療配合日常護(hù)理可有效控制復(fù)發(fā)。
一、感染性毛囊炎的根治條件:
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致的毛囊炎,通過足療程抗生素治療可根治。急性期需使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢類抗生素。治療期間需保持患處清潔干燥,避免搔抓。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。
二、非感染因素的干預(yù)要點(diǎn):
長期使用激素類藥物或免疫抑制劑引發(fā)的毛囊炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。濕熱環(huán)境刺激導(dǎo)致的毛囊炎,可通過穿透氣衣物、使用弱酸性沐浴露改善。油性皮膚者需定期用硫磺皂清潔,避免毛孔堵塞。這類毛囊炎在消除誘因后通常不再復(fù)發(fā)。
三、頑固性病例的處理原則:
反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月者需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),針對(duì)性使用敏感抗生素。真菌性毛囊炎需堅(jiān)持外用聯(lián)苯芐唑乳膏4周以上。瘢痕體質(zhì)患者可配合紅光照射減輕炎癥后色素沉著。極少數(shù)合并免疫缺陷者需進(jìn)行系統(tǒng)性免疫功能評(píng)估。
患者應(yīng)避免自行擠壓丘疹,每日用溫水清洗后及時(shí)擦干。飲食需限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素。選擇純棉透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換。每周2-3次有氧運(yùn)動(dòng)可改善皮膚微循環(huán),但游泳后需徹底沖洗消毒。癥狀完全消失后仍需維持治療1-2周以防復(fù)發(fā),期間每月復(fù)診評(píng)估治療效果。