膽石片需避免與鈣拮抗劑、抗生素、抗酸藥、激素類藥物及利尿劑合用，以免降低藥效或增加不良反應風險。
1、鈣拮抗劑：膽石片主要成分為膽汁酸，與硝苯地平、維拉帕米等鈣拮抗劑聯(lián)用可能干擾膽汁排泄，加重膽道壓力。兩類藥物建議間隔2小時以上服用。
潑尼松
生產廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、抗生素：頭孢曲松、克林霉素等廣譜抗生素與膽石片同服易形成不溶性復合物，影響藥物吸收。臨床數(shù)據(jù)顯示合用可使膽石片生物利用度下降40%。
3、抗酸藥：鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥會中和膽汁酸活性成分，建議錯開3小時服用。長期聯(lián)用可能導致膽石片溶出度降低60%以上。
4、激素類藥物：地塞米松、潑尼松等糖皮質激素可增加膽固醇飽和度，與膽石片的膽固醇溶解作用產生拮抗。合并使用需監(jiān)測膽汁淤積指標。
5、利尿劑：呋塞米、氫氯噻嗪等排鉀利尿劑可能引起電解質紊亂，加重膽石片常見的腹脹副作用。聯(lián)用時應定期檢測血鉀水平。
膽石片用藥期間建議保持低脂飲食，每日攝入植物油不超過25克，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。適度進行快走、游泳等有氧運動有助于促進膽汁排空。服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陶土樣大便需立即就醫(yī)，可能提示藥物性肝損傷。長期服用者每3個月需復查肝膽超聲，評估結石溶解情況。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病患者應在醫(yī)師指導下調整聯(lián)合用藥方案。
