頜下淋巴結(jié)炎是頜下區(qū)淋巴結(jié)因感染或炎癥反應引發(fā)的疾病,常見病因包括口腔感染、呼吸道炎癥、免疫反應等,典型表現(xiàn)為局部腫痛和觸痛。
1、感染因素:
細菌或病毒感染是主要誘因。齲齒、牙齦炎、扁桃體炎等口腔及上呼吸道感染可通過淋巴引流引發(fā)頜下淋巴結(jié)反應性增生。鏈球菌、金黃色葡萄球菌是常見病原體,部分病例與EB病毒或巨細胞病毒感染相關。
2、免疫反應:
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征可能引起淋巴結(jié)非特異性炎癥。過敏體質(zhì)者接觸特定過敏原后,也可能出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛,通常伴隨皮疹或黏膜水腫。
3、局部創(chuàng)傷:
口腔黏膜破損、拔牙術后或頜面部外傷可導致病原體經(jīng)淋巴管入侵。創(chuàng)傷后局部免疫應答激活,淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細胞增殖并釋放炎性介質(zhì),形成紅腫熱痛的典型炎癥表現(xiàn)。
4、特殊感染:
結(jié)核分枝桿菌感染可引起慢性頜下淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的無痛性腫塊,可能伴隨低熱、盜汗。貓抓病等動物源性感染也可導致單側(cè)淋巴結(jié)腫大,通常有動物接觸史。
5、腫瘤因素:
淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌可能以淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。惡性腫瘤所致淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬、活動度差,可能伴隨體重下降、持續(xù)發(fā)熱等全身癥狀,需通過病理活檢明確診斷。
日常需保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔牙縫。急性期可冷敷緩解腫痛,避免擠壓淋巴結(jié)。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如南瓜粥、蒸蛋,避免辛辣刺激。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周、直徑超過2厘米或伴隨發(fā)熱,需及時就診排查病因。適度進行快走、瑜伽等低強度運動有助于增強免疫力,但急性感染期應避免劇烈運動。