腎積水患者抽血檢查需重點關(guān)注腎功能指標、電解質(zhì)平衡、炎癥標志物及代謝產(chǎn)物水平。主要監(jiān)測項目包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血鉀、血鈉、C反應蛋白、降鈣素原、尿酸等。

1、腎功能：血肌酐和尿素氮升高提示腎小球濾過率下降，反映腎臟排泄功能受損程度；胱抑素C較肌酐更敏感，能早期發(fā)現(xiàn)腎小球濾過功能異常。腎積水導致尿流受阻時，這些指標異常往往早于臨床癥狀出現(xiàn)。

2、電解質(zhì)：長期腎積水易引發(fā)低鈉血癥或高鉀血癥。血鈉低于135mmol/L可能出現(xiàn)乏力嗜睡，血鉀超過5.5mmol/L需警惕心律失常。監(jiān)測鈣磷代謝可評估是否繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進。

3、炎癥指標：C反應蛋白和降鈣素原升高提示合并尿路感染或梗阻性腎病急性發(fā)作。白細胞計數(shù)與中性粒細胞比例異常時，需考慮使用抗生素控制感染。

4、尿酸代謝：尿酸水平異常升高可能加重腎臟損傷，與結(jié)石形成風險相關(guān)。監(jiān)測尿酸有助于判斷是否需進行飲食調(diào)整或藥物干預。

5、貧血參數(shù)：血紅蛋白和紅細胞壓積下降反映慢性腎臟病進展，當腎積水病程超過3個月時，應定期監(jiān)測促紅細胞生成素水平。

腎積水患者需保持每日飲水量2000-2500ml，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動促進血液循環(huán)，但需避免劇烈運動導致結(jié)石移位。定期復查泌尿系超聲和血常規(guī)，觀察指標變化趨勢比單次檢測值更具臨床意義。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、少尿或無尿癥狀應立即就醫(yī)。