牛皮癬可能伴隨不同程度瘙癢，癥狀輕重與病情活動(dòng)度、皮膚干燥程度、外界刺激等因素相關(guān)。瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物控制、光療等方式緩解，日常需避免搔抓以防繼發(fā)感染。

1、干燥脫屑：皮膚屏障受損導(dǎo)致神經(jīng)末梢暴露，引發(fā)瘙癢感。每日使用含尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜，洗澡水溫不超過(guò)38℃，減少堿性沐浴露使用頻率。局部冷敷可暫時(shí)緩解刺癢。

2、炎癥反應(yīng)：表皮增厚過(guò)程中釋放組胺、白三烯等致癢介質(zhì)。中弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可減輕炎癥性瘙癢。口服抗組胺藥如氯雷他定輔助止癢。

3、繼發(fā)感染：搔抓導(dǎo)致皮膚破損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。出現(xiàn)膿皰、滲液時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。保持指甲修剪平整，夜間可戴棉質(zhì)手套減少無(wú)意識(shí)抓撓。

4、心理因素：焦慮情緒會(huì)降低瘙癢閾值形成惡性循環(huán)。正念冥想、認(rèn)知行為療法有助于打斷"瘙癢-抓撓"循環(huán)。嚴(yán)重者可短期使用多塞平等抗焦慮藥物。

5、特殊類型：反向型銀屑病皺褶部位皮損因汗液浸漬更易瘙癢。使用粉劑保持局部干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。光化學(xué)療法PUVA對(duì)頑固性瘙癢有顯著改善作用。

牛皮癬患者宜采取低糖、高歐米伽3脂肪酸飲食，三文魚(yú)、亞麻籽等食物有助于減輕炎癥。溫和有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可促進(jìn)皮膚代謝，但需避免氯刺激。貼身衣物選擇無(wú)熒光劑添加的純棉材質(zhì)，洗滌時(shí)漂洗徹底。定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分。