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        激素性皮炎多數(shù)情況下可以治愈,治療周期通常需要3-6個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與皮膚屏障損傷程度、治療規(guī)范性、個(gè)體修復(fù)能力等因素相關(guān)。治愈需通過停用激素、修復(fù)屏障、抗炎治療、調(diào)節(jié)免疫及長期護(hù)理等綜合干預(yù)實(shí)現(xiàn)。

        他克莫司軟膏

        麗芙 他克莫司軟膏 生產(chǎn)廠家:江蘇知原藥業(yè)股份有限公司 功能主治:本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。本品不適用于兒童。 用法用量:在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕搽勻,并完全覆蓋,一天兩次。本品應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀盒體征的最小量。當(dāng)特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時(shí)應(yīng)停止使用。本品不應(yīng)采用封包輔料外用。
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        1、停用激素:

        立即停止使用含糖皮質(zhì)激素的外用產(chǎn)品是治療核心。突然停用可能引發(fā)反跳性紅斑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量替代。常見誘發(fā)產(chǎn)品包括強(qiáng)效激素藥膏如丙酸氯倍他索、含激素的劣質(zhì)護(hù)膚品等。

        2、修復(fù)屏障:

        使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品可加速角質(zhì)層重建。物理屏障修復(fù)需持續(xù)4-8周,期間需避免清潔過度。伴隨干燥脫屑時(shí),可配合透明質(zhì)酸敷料進(jìn)行保濕修復(fù)。

        3、抗炎治療:

        急性期紅腫可短期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,非甾體抗炎藥如氟芬那酸丁酯適用于輕度炎癥。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如夫西地酸乳膏。

        4、調(diào)節(jié)免疫:

        口服抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢,嚴(yán)重病例需短期小劑量服用免疫抑制劑如羥氯喹。免疫調(diào)節(jié)過程需配合維生素C、鋅劑等營養(yǎng)素支持。

        5、長期護(hù)理:

        治愈后1-2年內(nèi)需堅(jiān)持溫和清潔、嚴(yán)格防曬選擇物理防曬劑,避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品。復(fù)發(fā)多與過早恢復(fù)使用功效型化妝品有關(guān)。

        激素性皮炎患者日常應(yīng)選擇pH5.5的氨基酸潔面,清潔時(shí)間控制在30秒內(nèi);飲食避免辛辣刺激及高糖食物,增加Omega-3脂肪酸深海魚、亞麻籽油攝入有助于減輕炎癥;夜間睡眠保證7小時(shí)以上以促進(jìn)皮膚修復(fù)。恢復(fù)期出現(xiàn)輕微反復(fù)屬正?,F(xiàn)象,需持續(xù)隨訪至皮膚完全停止脫屑、毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯改善。治愈后仍需每3個(gè)月復(fù)查皮膚鏡評(píng)估屏障功能,避免轉(zhuǎn)化為慢性頑固性皮炎。

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