擤鼻涕后耳朵悶發(fā)堵可通過(guò)調(diào)整擤鼻方式、吞咽動(dòng)作、捏鼻鼓氣、熱敷耳周、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由鼻腔壓力驟變、咽鼓管功能紊亂、中耳負(fù)壓、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等原因引起。

1、調(diào)整擤鼻方式

擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行，避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻。正確方法為用手指壓住一側(cè)鼻孔，稍低頭用中等力度擤出對(duì)側(cè)鼻涕，重復(fù)進(jìn)行時(shí)換另一側(cè)。過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致鼻腔壓力急劇升高，可能使分泌物逆流至咽鼓管，加重耳悶堵感。建議使用柔軟紙巾，擤鼻后清潔鼻腔周?chē)つw防止皸裂。

2、吞咽動(dòng)作

頻繁做空咽動(dòng)作或小口飲水可幫助打開(kāi)咽鼓管。咽鼓管是連接鼻咽部與中耳的通道，正常吞咽時(shí)肌肉收縮會(huì)使管腔暫時(shí)開(kāi)放。當(dāng)出現(xiàn)耳悶癥狀時(shí)，可連續(xù)進(jìn)行吞咽動(dòng)作促進(jìn)中耳氣壓平衡。咀嚼無(wú)糖口香糖也能通過(guò)下頜運(yùn)動(dòng)刺激咽鼓管開(kāi)放，適合成人及六歲以上兒童操作。

3、捏鼻鼓氣

捏住鼻孔閉口輕輕鼓氣能主動(dòng)調(diào)節(jié)中耳壓力。具體操作為深吸氣后捏緊鼻翼，保持嘴唇閉合狀態(tài)緩慢將氣流推向耳部，聽(tīng)到輕微噗聲表明壓力已平衡。該方法不適用于急性鼻竇炎發(fā)作期或呼吸道感染患者，避免將病原體帶入中耳。每日重復(fù)進(jìn)行不宜超過(guò)三次，力度需溫和。

4、熱敷耳周

用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部及下頜角處可緩解肌肉痙攣。溫度控制在四十?dāng)z氏度左右，每次持續(xù)十分鐘，每日兩到三次。熱量能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕咽鼓管周?chē)M織水腫。合并耳鳴癥狀時(shí)可配合按摩耳屏前凹陷處的聽(tīng)宮穴，但皮膚破損或炎癥急性期禁用此法。

5、藥物治療

持續(xù)性耳悶需遵醫(yī)囑使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等改善鼻腔通氣，黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸降低分泌物黏稠度。過(guò)敏性鼻炎患者可配合氯雷他定等抗組胺藥。合并中耳炎時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，嚴(yán)禁自行購(gòu)買(mǎi)滴耳液使用。

日常需保持室內(nèi)濕度在百分之五十左右，避免接觸冷空氣及煙草煙霧刺激。感冒期間可每日用生理鹽水沖洗鼻腔，睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)分泌物引流。若耳悶持續(xù)超過(guò)三天伴聽(tīng)力下降或疼痛，可能提示分泌性中耳炎或鼓膜病變，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試及耳內(nèi)鏡檢查。兒童患者出現(xiàn)抓耳、哭鬧等行為時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否伴隨發(fā)熱或平衡障礙。