蛇盤瘡帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時病毒重新活躍,沿神經(jīng)分布引發(fā)皮膚疼痛性皰疹。
生理性誘因
1. 年齡增長:50歲以上人群因免疫功能自然衰退,發(fā)病率顯著升高。
2. 短期疲勞:熬夜、過度勞累導(dǎo)致暫時性免疫抑制。
3. 精神壓力:長期焦慮、抑郁會削弱細(xì)胞免疫功能。
病理性誘因
1. 慢性疾?。禾悄虿 IV感染等基礎(chǔ)疾病會持續(xù)破壞免疫系統(tǒng),病毒再激活風(fēng)險增加2-3倍。患者常伴有持續(xù)低熱、淋巴細(xì)胞計數(shù)下降等表現(xiàn)。
2. 藥物影響:長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者發(fā)病率可達(dá)普通人群的5-8倍,皰疹多呈播散性分布。
治療與護(hù)理
抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋可抑制病毒復(fù)制,神經(jīng)痛嚴(yán)重時可使用加巴噴丁。保持皰疹部位清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)感染。急性期疼痛可通過冷敷緩解,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
高齡患者或皰疹累及眼、耳等特殊部位時需及時就醫(yī),免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。