諾如病毒感染的檢查方式主要包括糞便核酸檢測、抗原檢測和抗體檢測三種方法。
糞便核酸檢測是目前最常用的檢測手段，通過聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)能夠高靈敏度地識別病毒RNA片段，陽性結(jié)果可確診感染。抗原檢測采用免疫層析法快速篩查糞便樣本中的病毒蛋白，15-20分鐘即可獲得結(jié)果，適合門診急診使用。抗體檢測通過檢測血清中IgM和IgG抗體水平輔助診斷，但需注意抗體在感染后1-2周才會出現(xiàn)。
對于重癥高危人群如嬰幼兒、老年人和免疫功能低下者，建議進(jìn)行血常規(guī)和電解質(zhì)檢查評估脫水程度。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識改變時，需考慮合并細(xì)菌感染可能，應(yīng)加做血培養(yǎng)和炎癥指標(biāo)檢測。
所有檢測結(jié)果需由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。由于諾如病毒具有高度傳染性，采集糞便樣本時需做好生物安全防護(hù)，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)達(dá)到二級生物安全標(biāo)準(zhǔn)。
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