陽痿勃起功能障礙的治療難度因人而異，多數(shù)患者通過規(guī)范干預可獲得顯著改善。治療難度主要與病因類型、病程長短及個體基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。
生理性因素導致的陽痿通常較易改善。長期精神壓力或焦慮可通過心理咨詢、伴侶溝通緩解；吸煙酗酒等不良習慣戒除后，多數(shù)患者性功能會逐步恢復；缺乏運動者通過規(guī)律有氧運動如快走、游泳能改善血管功能。這類情況通過生活方式調(diào)整3-6個月后，約60%-70%患者癥狀減輕。
病理性因素需結(jié)合原發(fā)病治療。糖尿病引起的血管神經(jīng)損傷需優(yōu)先控制血糖，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲等；高血壓導致的陰莖供血不足需服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。這類患者可能需要聯(lián)合PDE5抑制劑如西地那非、他達拉非，約50%患者用藥后能完成滿意性生活。嚴重血管病變或陰莖結(jié)構(gòu)異常者，可考慮陰莖假體植入術(shù)等外科治療。
病程超過3年的重度患者治療響應較差。合并多種慢性病、長期未干預的病例，可能需要泌尿男科?？圃u估。少數(shù)先天性激素缺乏或脊髓損傷患者，需終身進行激素替代或康復訓練。
建議出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的勃起困難時，盡早就診明確病因。早期干預可顯著提高治療效果，延誤治療可能導致不可逆器質(zhì)性病變。
