肝功能檢查通常由消化內(nèi)科或肝病科負責(zé),部分醫(yī)院可能由體檢中心、普通內(nèi)科或感染科承接。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān),需結(jié)合血液檢測、影像學(xué)檢查等手段綜合評估。
1、消化內(nèi)科:
消化內(nèi)科是肝功能檢查的首選科室,負責(zé)肝炎、肝硬化等常見肝病的診斷。醫(yī)生會開具肝功能血液檢測項目,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)異??赡苓M一步安排腹部超聲或CT檢查。
2、肝病??疲?/h3>
??漆t(yī)院或三甲醫(yī)院常設(shè)肝病科,對疑難肝病具有更高診療水平。這類科室擅長處理乙肝、丙肝等病毒性肝炎,以及肝纖維化、肝癌等嚴(yán)重肝病??赡芘c肝膽外科聯(lián)合開展肝穿刺活檢等深度檢查。
3、體檢中心:
常規(guī)體檢套餐通常包含基礎(chǔ)肝功能篩查,適合健康人群的早期篩查。體檢發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時,報告會建議轉(zhuǎn)診至??七M一步檢查。體檢中心多采用靜脈采血方式,6-8小時空腹后檢測結(jié)果更準(zhǔn)確。
4、感染性疾病科:
病毒性肝炎等傳染性肝病需在感染科就診,尤其乙肝表面抗原陽性者。科室配備專門的病毒載量檢測設(shè)備,可開展乙肝DNA、丙肝RNA等特異性檢查。醫(yī)護人員會嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防護措施。
5、急診內(nèi)科:
突發(fā)黃疸、肝區(qū)劇痛等急性癥狀需立即就診急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先排查膽道梗阻、急性肝衰竭等危重情況,通過快速檢測肌酐、凝血功能等指標(biāo)評估病情危急程度,必要時啟動多學(xué)科會診。
檢查前需保持8-12小時空腹?fàn)顟B(tài),避免飲酒及高脂飲食三天。慢性肝病患者建議每3-6個月復(fù)查肝功能,配合腹部超聲動態(tài)監(jiān)測。日??蛇m量補充奶薊草提取物、維生素E等護肝成分,堅持快走、游泳等有氧運動促進肝臟代謝。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚瘙癢等癥狀時應(yīng)及時??凭驮\。