多動(dòng)癥可通過哌甲酯、托莫西汀、安非他命等藥物治療，通常與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激、腦結(jié)構(gòu)異常、孕期風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

1、中樞興奮劑：

哌甲酯是治療多動(dòng)癥的一線藥物，通過調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素改善注意力缺陷。常見劑型包括速釋片和緩釋片，需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整用藥方案。用藥期間需監(jiān)測心率、血壓及情緒變化，部分患者可能出現(xiàn)食欲下降或失眠。

2、非興奮劑藥物：

托莫西汀作為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，適用于對興奮劑不耐受患者。該藥物需持續(xù)服用4-6周顯效，常見副作用包括嗜睡、消化道不適。與興奮劑相比，其藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)較低，適合共患焦慮癥患者。

3、抗抑郁藥物：

安非他命類制劑通過增強(qiáng)前額葉皮層神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮療效。用藥期間需定期評估心電圖和肝功能，可能引發(fā)頭痛或眩暈。這類藥物對共患對立違抗障礙的患兒具有額外改善作用。

4、α-2腎上腺素能激動(dòng)劑：

可樂定和胍法辛適用于伴抽動(dòng)或攻擊行為患者。藥物通過調(diào)節(jié)去甲腎上腺素釋放改善沖動(dòng)控制，常見不良反應(yīng)包括口干、低血壓。需特別注意不能突然停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。

5、輔助治療藥物：

針對共患病可聯(lián)用阿立哌唑等非典型抗精神病藥。這類藥物可改善嚴(yán)重情緒失調(diào)，但需警惕代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測體重、血糖和血脂指標(biāo)。

藥物治療需配合行為干預(yù)和家庭訓(xùn)練，日常可增加富含Omega-3的深海魚、堅(jiān)果等食物攝入。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)有助于癥狀改善。建立固定的作息制度，采用可視化任務(wù)清單輔助行為管理，每3-6個(gè)月需全面評估療效和副作用，根據(jù)發(fā)育狀況調(diào)整治療方案。