重酒石酸卡巴拉汀片的注意事項

發(fā)布時間：2025-04-19 08:10 相關(guān)企業(yè)：萬全萬特制藥江蘇有限公司

重酒石酸卡巴拉汀片的使用需注意藥物相互作用、劑量調(diào)整、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥時機五個方面。

1、藥物相互作用：卡巴拉汀與抗膽堿能藥物合用可能降低療效，與β受體阻滯劑聯(lián)用可能加重心動過緩。避免與非甾體抗炎藥同服以防消化道出血風(fēng)險。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和血壓。

喜恩卡重酒石酸卡巴拉汀片生產(chǎn)廠家：萬全萬特制藥江蘇有限公司功能主治：用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。用法用量：早晚進餐與食物同，片劑需吞服。在三項關(guān)鍵的臨床研究中，每日2次的用法被證明有效，且耐受良好。其中一項研究也包括試用每日3次的用法，結(jié)果表明，關(guān)于藥物的療效和耐受性，該種用法可能是有益的。因此，不能耐受每日2次用法的患者，在每天服藥總量相同的情況下，應(yīng)該考慮分3次服用。劑量：起始劑量3mg/日，根據(jù)個體差異，至少每隔2周增加藥量，以達(dá)到最大可耐受劑量，但每日不應(yīng)超過12mg。臨床研究證明，每日服用本品≥6mg療效更佳，所以大多數(shù)患者的目標(biāo)劑量值應(yīng)該定在每日6—12mg范圍內(nèi)。三項Ⅲ期臨床研究中，有一項研究表明，每日服用低于6mg也有效，并由匯總的療效數(shù)據(jù)分析所支持。劑量遞增：如果服用3mg/日，經(jīng)過最少2周的治療后，耐受良好，那么劑量可以增加到6mg/日，以后日劑量增加到9mg，然后增加到12mg，都要依賴于對調(diào)整前的服用劑量具有良好的耐受性，并且只有在當(dāng)前劑量水平治療至少2周后，才可以考慮加量，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)(如惡心、嘔吐、腹痛或食欲減退)或體重下降，可能是機體對漏服一次或多次藥物所產(chǎn)生的反應(yīng)。劑量降回到以前耐受良好的劑量水平。最大推薦劑量：12mg/日具體看內(nèi)部說明書

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2、劑量調(diào)整：起始劑量通常為1.5mg每日兩次，根據(jù)耐受性每兩周遞增。肝功能不全者應(yīng)從0.75mg起始，腎小球濾過率<30ml/min時需減量50%。突然停藥可能導(dǎo)致認(rèn)知功能惡化，需采用階梯式減量法。

3、特殊人群用藥：妊娠期使用可能影響胎兒膽堿能系統(tǒng)發(fā)育，哺乳期會隨乳汁分泌。65歲以上老人更易出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，需加強跌倒預(yù)防。癲癇患者服藥期間應(yīng)監(jiān)測腦電圖變化。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測：常見惡心嘔吐多發(fā)生在用藥前3周，與食物同服可減輕。嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需及時補液?；糜X等精神癥狀發(fā)生率約7%，出現(xiàn)后應(yīng)考慮減量。

5、用藥時機：早晨和晚間隨餐服用可提高生物利用度，避免睡前用藥影響睡眠質(zhì)量。漏服超過4小時應(yīng)跳過該次劑量，禁止雙倍補服。用藥期間進行認(rèn)知訓(xùn)練可增強治療效果。

使用期間建議保持地中海飲食結(jié)構(gòu)，適量補充維生素B12和葉酸。每周進行3次30分鐘的有氧運動有助于改善腦血流。護理人員需記錄用藥反應(yīng)日記，定期評估MMSE量表變化。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈或意識模糊時應(yīng)立即就醫(yī)，長期服藥者每6個月需檢查肝功能。