頭暈耳鳴需根據(jù)伴隨癥狀選擇就診科室，主要考慮神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科。常見(jiàn)病因包括內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常及循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題，不同病因的診療路徑差異顯著。
神經(jīng)內(nèi)科適合處理中樞性頭暈伴耳鳴，典型表現(xiàn)為眩暈感與平衡障礙，可能與腦供血不足、前庭神經(jīng)炎或偏頭痛相關(guān)。該科室可通過(guò)頭顱CT、核磁共振等檢查排除腦血管病變。
耳鼻喉科主要診治周?chē)匝灱膊?，如梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈?；颊叱３霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴聽(tīng)力下降，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、前庭功能檢測(cè)等專(zhuān)科檢查。
心血管內(nèi)科接診與血壓波動(dòng)相關(guān)癥狀，高血壓或低血壓均可引發(fā)頭暈耳鳴。這類(lèi)患者多伴有心悸、胸悶，需通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖評(píng)估心血管狀態(tài)。
少數(shù)情況下需轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科如低血糖或精神心理科焦慮癥引發(fā)的軀體癥狀。若癥狀突發(fā)且伴隨劇烈頭痛、肢體無(wú)力，建議立即急診科就診排除腦卒中。
