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        盆腔腹膜炎有什么臨床表現(xiàn)

        發(fā)布時間:2025-05-25 09:39 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        盆腔腹膜炎的典型臨床表現(xiàn)包括下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物、消化系統(tǒng)癥狀及泌尿系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。

        1、下腹疼痛:

        持續(xù)性鈍痛或銳痛是主要特征,多位于恥骨聯(lián)合上方或兩側(cè)髂窩。疼痛在活動、性交或按壓時加重,常伴隨腹肌緊張和反跳痛。炎癥累及腹膜時可出現(xiàn)典型的“板狀腹”,提示病情進(jìn)展。

        2、發(fā)熱癥狀:

        體溫常升至38.5℃以上,伴寒戰(zhàn)、脈搏加快等全身炎癥反應(yīng)。發(fā)熱多呈弛張熱型,與細(xì)菌毒素吸收相關(guān)。嚴(yán)重感染時可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴意識改變,需警惕膿毒血癥。

        3、陰道異常:

        膿性、血性或惡臭分泌物增多是常見表現(xiàn),多由淋球菌、衣原體等病原體感染引起。分泌物刺激可導(dǎo)致外陰瘙癢或灼痛,宮頸舉痛明顯,婦科檢查可見宮頸充血水腫。

        4、消化系統(tǒng)癥狀:

        約60%患者出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹腹瀉等消化道癥狀。炎癥刺激腸管可導(dǎo)致腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。部分患者因腹膜刺激出現(xiàn)食欲減退和體重下降。

        3、泌尿系統(tǒng)癥狀:

        尿頻、尿急、排尿困難常見于炎癥波及膀胱三角區(qū)。尿液檢查可見白細(xì)胞增多,但尿培養(yǎng)常為陰性。需注意與泌尿系感染鑒別,后者多伴腰肋部叩擊痛。

        建議急性期臥床休息,采取半臥位利于炎性滲出物局限。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊或血壓下降時需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不孕、敗血癥等嚴(yán)重后果。定期婦科檢查及安全性行為是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。

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