外陰顏色變淺可能與年齡增長、激素水平下降、外陰白斑、白癜風、硬化性苔蘚等因素有關(guān)。60歲女性出現(xiàn)此類癥狀多與自然衰老或特定疾病相關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)進一步鑒別。
年齡增長是外陰色素減退的常見生理性因素。絕經(jīng)后雌激素水平降低會導(dǎo)致外陰皮膚變薄、彈性纖維減少,局部黑色素細胞活性減弱,表現(xiàn)為大小陰唇顏色逐漸變淺。這種情況通常伴隨陰道干澀、性交疼痛等更年期癥狀,可通過局部使用保濕劑緩解。
外陰白斑慢性單純性苔蘚是病理性因素中的常見類型。該病可能與慢性刺激、自身免疫異常有關(guān),特征為外陰皮膚出現(xiàn)白色斑塊伴劇烈瘙癢,長期搔抓可導(dǎo)致皮膚增厚皸裂。臨床需通過活檢確診,治療包括糖皮質(zhì)激素軟膏和免疫調(diào)節(jié)劑。
硬化性苔蘚屬于慢性炎癥性皮膚病。典型表現(xiàn)為瓷白色萎縮性斑片,好發(fā)于大小陰唇和肛周,嚴重時可能引起外陰結(jié)構(gòu)變形。發(fā)病機制尚未完全明確,可能與遺傳易感性或自身抗體相關(guān),需采用強效糖皮質(zhì)激素進行干預(yù)。
白癜風若累及外陰部位,會出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑片。這種色素脫失性疾病與黑素細胞破壞有關(guān),可能伴隨其他部位白斑,通常選擇光療或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑治療。但外陰部位治療需特別注意藥物刺激性。
少數(shù)情況下需警惕外陰上皮內(nèi)瘤變。這種癌前病變可能表現(xiàn)為色素減退斑塊合并糜爛或結(jié)節(jié),確診需依靠病理檢查。建議出現(xiàn)外陰顏色改變合并潰瘍、硬結(jié)或異常出血時,及時至婦科進行??圃u估。