病毒性結(jié)膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、分泌物增多、畏光和流淚。病毒性結(jié)膜炎的典型癥狀有結(jié)膜充血、水樣分泌物、眼瞼水腫、耳前淋巴結(jié)腫大和視力模糊。
1、結(jié)膜充血:
眼白發(fā)紅是病毒性結(jié)膜炎最突出的表現(xiàn),由于結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致。充血多從穹窿部開始,逐漸向角膜緣蔓延,呈現(xiàn)鮮紅色。這種充血與細(xì)菌性結(jié)膜炎的彌漫性充血不同,常伴有結(jié)膜下點(diǎn)狀出血。
2、水樣分泌物:
病毒性結(jié)膜炎會(huì)產(chǎn)生大量稀薄的水樣分泌物,與細(xì)菌性結(jié)膜炎的膿性分泌物明顯不同。分泌物中含有大量病毒顆粒,具有高度傳染性,容易通過接觸傳播。晨起時(shí)分泌物可能導(dǎo)致上下眼瞼粘連。
3、眼瞼水腫:
約60%患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼輕度至中度水腫,使眼睛呈現(xiàn)腫脹外觀。水腫程度與炎癥反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān),腺病毒感染引起的流行性角結(jié)膜炎水腫尤為明顯。水腫通常持續(xù)3-5天,隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。
4、耳前淋巴結(jié)腫大:
約半數(shù)患者可觸及耳前淋巴結(jié)腫大,這是病毒性結(jié)膜炎的特征性表現(xiàn)。淋巴結(jié)直徑多小于1厘米,質(zhì)地柔軟,輕度壓痛。細(xì)菌性結(jié)膜炎通常不伴有淋巴結(jié)腫大,這一體征有助于鑒別診斷。
5、視力模糊:
當(dāng)炎癥累及角膜時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降。腺病毒引起的流行性角結(jié)膜炎常在發(fā)病后1-2周出現(xiàn)角膜上皮下浸潤(rùn),導(dǎo)致眩光和視力模糊。這種角膜病變多為自限性,但完全恢復(fù)可能需要數(shù)周至數(shù)月。
病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免用手揉眼,使用獨(dú)立毛巾和枕頭。急性期可用冷敷緩解不適,人工淚液幫助沖洗眼表。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、柑橘等,避免辛辣刺激性食物。保持充足睡眠,減少電子屏幕使用時(shí)間,外出佩戴太陽鏡減輕畏光癥狀。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)明顯視力下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。