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        治療化療后血小板低的藥物

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-25 10:19 相關(guān)企業(yè):GLAXO OPERATIONS UK LIMITED

        化療后血小板減少癥可通過(guò)重組人血小板生成素、白介素-11、艾曲泊帕等藥物治療。該癥狀主要由骨髓抑制、藥物毒性、免疫破壞、營(yíng)養(yǎng)缺乏及脾功能亢進(jìn)等因素引起。

        艾曲泊帕乙醇胺片

        艾曲泊帕乙醇胺片 生產(chǎn)廠家:GLAXO OPERATIONS UK LIMITED 功能主治:本品適用于既往對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等治療反應(yīng)不佳的成人(≥18周歲)。慢性免疫性(特發(fā)性)血小板減少癥(ITP)患者,使血小數(shù)升高并減少或防止出血。本品僅用于因血小板減少和臨床條件導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的ITP患者。 用法用量:應(yīng)采用能使血小板計(jì)數(shù)達(dá)到并維持≥50.000/ul的最低劑量。基于用藥后血小板計(jì)...
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        1、重組人血小板生成素:

        作為促血小板生長(zhǎng)因子,能直接刺激巨核細(xì)胞增殖分化。臨床常用藥物包括特比澳rhTPO,適用于實(shí)體瘤化療后血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L的情況。需監(jiān)測(cè)肝功能及血栓風(fēng)險(xiǎn),通常需皮下注射給藥。

        2、白介素-11:

        通過(guò)促進(jìn)造血干細(xì)胞和巨核祖細(xì)胞增殖提升血小板。常見(jiàn)藥物如巨和粒IL-11,可能出現(xiàn)水腫、心悸等不良反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,治療期間需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

        3、艾曲泊帕:

        口服小分子TPO受體激動(dòng)劑,適用于免疫性血小板減少癥繼發(fā)者。藥物如瑞弗蘭艾曲泊帕乙醇胺片需空腹服用,避免與乳制品同服??赡芤l(fā)肝酶升高,需定期檢測(cè)肝功能。

        4、骨髓抑制因素:

        化療藥物如卡鉑、吉西他濱可直接損傷骨髓造血微環(huán)境,導(dǎo)致巨核細(xì)胞減少。伴隨出血傾向時(shí)需輸注血小板懸液,同時(shí)聯(lián)合促血小板生成藥物。骨髓抑制程度與化療方案強(qiáng)度呈正相關(guān)。

        5、營(yíng)養(yǎng)缺乏因素:

        維生素B12、葉酸缺乏會(huì)影響血小板成熟過(guò)程。表現(xiàn)為骨髓巨核細(xì)胞增多但產(chǎn)板不良,需補(bǔ)充造血原料。同時(shí)應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物以防黏膜出血。

        化療期間建議每日監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),當(dāng)數(shù)值低于20×10?/L時(shí)需絕對(duì)臥床。飲食選擇高維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,烹飪方式以燉煮為主??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,但禁止接觸性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)鼻腔、牙齦自發(fā)性出血或皮膚瘀斑直徑超過(guò)3厘米時(shí),需立即就醫(yī)處理。血小板恢復(fù)期應(yīng)避免服用阿司匹林等抗凝藥物,保持每日2000毫升飲水量以促進(jìn)代謝。

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