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        陽(yáng)痿勃起功能障礙可通過(guò)西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑治療,其他選擇包括阿撲嗎啡、睪酮替代療法。陽(yáng)痿通常由血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素、激素失衡、藥物副作用等原因引起。

        疏肝益陽(yáng)膠囊

        益佰 疏肝益陽(yáng)膠囊 生產(chǎn)廠家:貴州益佰制藥股份有限公司 功能主治:疏肝解郁,活血補(bǔ)腎。用于肝郁腎慮和肝郁腎虛兼血瘀證所致功能性陽(yáng)痿和輕度動(dòng)脈供血不足性陽(yáng)痿。癥見(jiàn)陽(yáng)痿。陰莖痿軟不舉或舉而不堅(jiān),胸悶善太息,胸脅脹滿,腰膝酸軟,舌淡或有瘀斑,脈弦或弦細(xì)。 用法用量:口服,一次4粒,一日3次,4周為一療程
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        1、PDE5抑制劑:

        西地那非、他達(dá)拉非和伐地那非是臨床常用的一線口服藥物,通過(guò)抑制磷酸二酯酶5增強(qiáng)陰莖血流。適用于血管性陽(yáng)痿,對(duì)糖尿病或前列腺術(shù)后患者可能效果減弱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。

        2、多巴胺激動(dòng)劑:

        阿撲嗎啡作用于下丘腦性中樞,適用于心理性陽(yáng)痿或PDE5抑制劑無(wú)效者??赡芤l(fā)惡心、頭暈等不良反應(yīng),心血管疾病患者慎用。該藥物需舌下含服,起效時(shí)間約20分鐘。

        3、激素治療:

        睪酮替代療法針對(duì)性腺功能減退患者,需先檢測(cè)血清睪酮水平??刹捎媚z貼劑或注射劑型,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積和前列腺特異性抗原。合并骨質(zhì)疏松者獲益更明顯。

        4、血管活性藥物:

        前列地爾尿道栓或陰莖海綿體注射適用于重度血管病變患者,起效迅速但可能引起局部疼痛。需嚴(yán)格無(wú)菌操作防止感染,使用頻率不超過(guò)每周三次。

        5、輔助治療:

        選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可改善早泄合并陽(yáng)痿,中藥復(fù)方如疏肝益陽(yáng)膠囊可能緩解輕度功能障礙。所有藥物均需排除心血管禁忌證后使用。

        建議結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)改善血管內(nèi)皮功能,地中海飲食有助于維持睪酮水平。戒煙限酒可降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)勃起硬度。心理疏導(dǎo)對(duì)焦慮相關(guān)性陽(yáng)痿尤為重要,伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),避免自行調(diào)整藥物劑量。

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