拔牙可選擇上午時段操作，術前需評估全身狀況、避開炎癥期、選擇經驗豐富醫(yī)生、術后嚴格護理，同時注意血壓血糖穩(wěn)定。

1、上午時段：

人體皮質醇水平在上午達到峰值，抗應激能力較強，有助于減輕拔牙過程中的疼痛反應。上午拔牙后出現異常出血或疼痛時，白天更方便及時就醫(yī)處理。避免下午疲勞狀態(tài)下操作，降低暈厥風險。

2、全身評估：

術前需檢測血壓、血糖及凝血功能，高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者空腹血糖應＜8.3mmol/L，長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調整用藥方案。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者需評估病情活動度。

3、避開炎癥期：

急性根尖周炎或冠周膿腫期拔牙可能導致感染擴散，需先進行抗生素治療。慢性牙周炎患者需完成基礎牙周治療，牙齦紅腫指數需降至2級以下。妊娠期前三月和后三月屬于相對禁忌期。

4、醫(yī)生選擇：

復雜阻生齒建議選擇頜面外科?？漆t(yī)師，普通牙拔除需確認操作者具備執(zhí)業(yè)資質。醫(yī)師年均拔牙量＞200例可降低并發(fā)癥發(fā)生率，使用微創(chuàng)拔牙器械能減少骨組織損傷。術前應確認麻醉藥物配備齊全。

5、術后護理：

咬緊棉卷40分鐘止血，24小時內禁止漱口刷牙。冰敷可間斷進行72小時，流質飲食需維持3天。阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等抗生素預防性使用不超過5天，疼痛劇烈時可服用洛索洛芬鈉。

拔牙后兩周內避免劇烈運動及高空作業(yè)，吸煙者需戒煙3天以上。飲食推薦南瓜粥、蒸蛋等溫涼軟食，補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。術后7天拆線前需每日使用氯己定含漱液，出現持續(xù)滲血或劇烈跳痛需立即復診。定期口腔檢查能早期發(fā)現干槽癥等并發(fā)癥，愈合期間避免用患側咀嚼過硬食物。