孩子是否有蛀牙需通過專業(yè)口腔檢查結(jié)合癥狀判斷，常見標(biāo)準(zhǔn)包括牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點(diǎn)、齲洞形成或進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)敏感疼痛。

蛀牙初期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊，隨著礦物質(zhì)流失逐漸發(fā)展為黑褐色齲斑。中度齲壞可見明顯齲洞，對(duì)溫度刺激或甜食產(chǎn)生短暫酸痛。深度齲齒可能引發(fā)自發(fā)性疼痛，甚至影響牙髓導(dǎo)致夜間劇痛。臨床檢查會(huì)使用探針檢測(cè)齲洞質(zhì)地，配合X光片觀察牙體內(nèi)部破壞程度。

1、視診與探診檢查：

醫(yī)生通過目測(cè)觀察牙齒顏色變化，使用牙科探針探查牙面是否粗糙或卡頓。釉質(zhì)齲壞處常呈現(xiàn)白堊色或棕黑色，探針劃過時(shí)有黏著感。鄰面齲需配合牙線檢查，若牙線通過牙縫時(shí)出現(xiàn)撕裂或纖維殘留，提示可能存在隱蔽性齲壞。

2、影像學(xué)輔助診斷：

咬翼片能清晰顯示鄰面齲的深度范圍，根尖片可評(píng)估齲壞是否接近牙髓腔。數(shù)字化齲齒檢測(cè)儀通過激光熒光原理，能發(fā)現(xiàn)早期釉質(zhì)脫礦區(qū)域，敏感度高于傳統(tǒng)檢查方法。對(duì)于乳牙列患兒，建議每半年進(jìn)行一次全景片檢查。

日常需培養(yǎng)孩子使用含氟牙膏早晚刷牙，餐后清水漱口的習(xí)慣。限制每日糖分?jǐn)z入次數(shù)，避免黏性零食長(zhǎng)時(shí)間附著牙面。每三個(gè)月更換一次牙刷，每年進(jìn)行兩次專業(yè)涂氟。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異?；蚝⒆颖г咕捉啦贿m時(shí)，應(yīng)及時(shí)預(yù)約兒童牙科專科檢查，早期干預(yù)可最大限度保留健康牙體組織。