月經(jīng)顏色發(fā)黑可能由經(jīng)血滯留、內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜異位癥、宮腔粘連等原因引起,可通過調整生活習慣、藥物治療、手術治療等方式改善。
1、經(jīng)血滯留:經(jīng)血在宮腔內停留時間過長會導致氧化變黑,常見于久坐或經(jīng)量少的女性。建議每小時起身活動5分鐘,經(jīng)期適當飲用姜茶、紅糖水促進血液循環(huán),避免穿緊身褲壓迫盆腔。
2、內分泌失調:多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等會導致孕激素分泌異常,經(jīng)血排出不暢。保持規(guī)律作息,攝入亞麻籽、豆制品等植物雌激素,必要時使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調節(jié)周期。
3、子宮內膜炎:慢性炎癥使子宮內膜脫落不全,經(jīng)血混合炎性分泌物呈現(xiàn)黑褐色??赡芘c人工流產、放置節(jié)育器有關,常伴隨下腹墜痛、腰骶酸痛。需口服甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,配合紅外線理療促進炎癥吸收。
4、子宮內膜異位癥:異位病灶導致經(jīng)血逆流淤積,形成巧克力樣陳舊血塊?;颊叨嘤羞M行性痛經(jīng)、性交痛,超聲可見卵巢巧克力囊腫。輕癥可用布洛芬緩解疼痛,中重度需腹腔鏡切除病灶或注射GnRH-a類藥物。
5、宮腔粘連:多次刮宮或感染引發(fā)的宮腔粘連會阻礙經(jīng)血排出,表現(xiàn)為經(jīng)期縮短伴黑色點滴出血。宮腔鏡檢查可確診,需行宮腔粘連分離術,術后放置球囊支架并補充雌激素促進內膜修復。
日常需注意經(jīng)期保暖,避免游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的行為。飲食上增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物預防貧血,每周進行3次瑜伽或快走改善盆腔血液循環(huán)。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上,或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱,需及時進行婦科超聲及激素六項檢查。