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        橫結(jié)腸癌晚期能活多久

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-05 06:24 相關(guān)企業(yè):Milupa GmbH

        橫結(jié)腸癌晚期生存期受腫瘤分期、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案及個(gè)體差異影響,中位生存期約6-12個(gè)月,可通過(guò)姑息性化療、靶向治療、免疫治療、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式延長(zhǎng)生存時(shí)間。

        短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑

        百普素 短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 生產(chǎn)廠家:Milupa GmbH 功能主治:本品適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于代謝性胃腸道功能障礙、胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病、危重疾病、嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期、營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)、腸道準(zhǔn)備。 用法用量:口服或管飼喂養(yǎng)在潔凈的容器中先注入50ml冷水,加入本品1袋,充分混合。待粉劑完全溶解后,再加冷水至500ml,輕輕攪拌混勻即可。管飼喂養(yǎng)時(shí),先置一根喂養(yǎng)管到胃、十二指腸或空腸上端部分,正常滴速為每小時(shí)100-125ml(開始時(shí)滴速宜慢)。一般病人,每天給予2000kcal(4袋)即可滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的需求。高代謝病人(燒傷、多發(fā)性創(chuàng)傷),每天可用到4000kcal(8袋)以適應(yīng)機(jī)體對(duì)能量需求的增加。對(duì)初次胃腸道喂養(yǎng)的病人,初始劑量最好從每天1000kcal(2袋)開始,在2-3天內(nèi)逐漸增加至需要量。劑量和使用方法根據(jù)病人需要,由醫(yī)師處方而定。
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        1、腫瘤分期:

        晚期橫結(jié)腸癌指T4期或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M1期,腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量直接影響預(yù)后。腹膜轉(zhuǎn)移者生存期短于單一肝轉(zhuǎn)移患者,多器官轉(zhuǎn)移預(yù)后最差。

        2、治療方案:

        姑息性化療方案如FOLFOX奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶、FOLFIRI伊立替康+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶可控制腫瘤進(jìn)展。靶向藥物貝伐珠單抗、西妥昔單抗聯(lián)合化療能延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期2-4個(gè)月。

        3、轉(zhuǎn)移控制:

        肝轉(zhuǎn)移灶可通過(guò)射頻消融或肝動(dòng)脈灌注化療局部控制,骨轉(zhuǎn)移需唑來(lái)膦酸抑制骨質(zhì)破壞。惡性腸梗阻需放置支架或造瘺手術(shù)緩解癥狀。

        4、癥狀管理:

        癌痛使用三階梯止痛方案對(duì)乙酰氨基酚→羥考酮→芬太尼透皮貼,惡心嘔吐可用昂丹司瓊。腹水穿刺引流聯(lián)合白蛋白輸注改善呼吸困難。

        3、營(yíng)養(yǎng)支持:

        高蛋白流質(zhì)飲食如乳清蛋白粉、短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑維持體重。每日少量多餐6-8次,必要時(shí)通過(guò)PEG管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

        晚期患者需每周監(jiān)測(cè)體重變化,每日補(bǔ)充維生素D 800IU及ω-3脂肪酸。溫和運(yùn)動(dòng)如床邊腳踏車訓(xùn)練每周3次,每次15分鐘可改善肌肉萎縮。疼痛評(píng)分≥4分或進(jìn)食量<500kcal/日需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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