兒童紅眼病可能表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多、畏光流淚、眼瞼腫脹、異物感等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因。
1、結(jié)膜充血:
眼白部分呈現(xiàn)鮮紅色或粉紅色血管擴(kuò)張,常為雙側(cè)對稱出現(xiàn)。兒童可能頻繁揉眼,充血程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)。病毒感染時充血呈彌漫性,細(xì)菌感染可能伴有局部充血加重。
2、分泌物增多:
晨起時眼瞼常被粘稠分泌物黏連,細(xì)菌性結(jié)膜炎多見黃綠色膿性分泌物,病毒性多為水樣或白色黏液。過敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀,需用無菌棉簽從內(nèi)眥向外眥輕柔清理。
3、畏光流淚:
患兒常瞇眼回避強(qiáng)光刺激,角膜受累時癥狀更明顯。腺病毒感染可能伴隨角膜上皮點狀脫落,表現(xiàn)為持續(xù)性流淚。需避免強(qiáng)光環(huán)境,必要時佩戴兒童太陽鏡緩解不適。
4、眼瞼腫脹:
過敏性結(jié)膜炎多見上眼瞼水腫呈半透明狀,細(xì)菌感染易導(dǎo)致眼瞼邊緣紅腫。皰疹性結(jié)膜炎可能伴隨眼瞼皮膚小水皰。冷敷可緩解腫脹,但需避開角膜區(qū)域。
5、異物感:
患兒主訴眼內(nèi)有砂礫摩擦感,常見于病毒性或化學(xué)性結(jié)膜炎。角膜擦傷時異物感伴隨劇烈疼痛。需排查是否存在倒睫或結(jié)膜濾泡增生,避免使用含防腐劑的人工淚液。
兒童紅眼病護(hù)理期間應(yīng)保持毛巾餐具單獨消毒,推薦食用富含維生素A的胡蘿卜泥、菠菜蛋黃粥等食物。避免游泳等群體活動,選擇室內(nèi)拍球等非接觸性游戲。急性期可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,每日3-4次冷敷緩解癥狀,觀察48小時無改善需復(fù)查角膜情況。托幼機(jī)構(gòu)患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失,過敏性體質(zhì)兒童需遠(yuǎn)離毛絨玩具及花粉環(huán)境。