宮頸錐切術(shù)后恢復(fù)時(shí)間約4-8周,具體時(shí)長(zhǎng)與個(gè)體愈合能力、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)范圍相關(guān)。術(shù)后恢復(fù)需經(jīng)歷創(chuàng)面愈合、宮頸功能重建、分泌物正?;入A段。
1、創(chuàng)面愈合期:術(shù)后2-4周內(nèi)宮頸創(chuàng)面形成痂皮脫落,可能出現(xiàn)淡紅色陰道排液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,使用頭孢克肟、阿奇霉素等預(yù)防感染,每日溫水清洗外陰保持干燥。
2、宮頸重塑期:術(shù)后4-6周宮頸組織逐步纖維化修復(fù),陰道出血量應(yīng)逐漸減少。建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、維生素C促進(jìn)膠原合成,定期婦科檢查觀察宮頸管形態(tài)。
3、功能恢復(fù)期:術(shù)后6-8周宮頸黏液分泌恢復(fù)正常,可進(jìn)行TCT復(fù)查。此階段可逐步恢復(fù)快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免游泳盆浴等可能引發(fā)感染的行為。
4、病理隨訪期:術(shù)后8周需復(fù)查HPV及切緣病理結(jié)果。若存在高危因素需每3個(gè)月隨訪,必要時(shí)配合干擾素栓、保婦康栓等藥物進(jìn)行局部治療。
5、妊娠管理期:計(jì)劃妊娠者建議術(shù)后6個(gè)月評(píng)估宮頸機(jī)能,孕中期需監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。既往有早產(chǎn)史者需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)。
術(shù)后飲食宜選擇鯽魚(yú)湯、菠菜豬肝粥等富含鐵元素食物,搭配慢跑、凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)使用純棉內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即返診?;謴?fù)期間保持外陰清潔干燥,避免使用衛(wèi)生棉條及陰道沖洗。