甲狀腺位于頸部前下方，呈蝴蝶形覆蓋于氣管前方，上緣平甲狀軟骨中點(diǎn)，下至第六氣管軟骨環(huán)。

1、解剖位置：

甲狀腺由左右兩葉和峽部組成，兩葉分別位于氣管兩側(cè)，峽部橫跨氣管前方。成年人的甲狀腺重量約15-25克，其位置可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，這是臨床觸診的重要特征。甲狀腺被頸深筋膜中層包裹，后方與喉返神經(jīng)、甲狀旁腺相鄰，位置表淺易觸及。

2、體表投影：

從體表定位，甲狀腺上極約在喉結(jié)下方2厘米處，下極可達(dá)鎖骨上方3厘米。男性約位于喉結(jié)下1-2橫指處，女性位置略低。檢查時(shí)可讓受檢者做吞咽動(dòng)作，觀察到腺體隨吞咽上下移動(dòng)的特征性表現(xiàn)。

3、毗鄰結(jié)構(gòu)：

甲狀腺前方有胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌覆蓋，兩側(cè)與頸動(dòng)脈鞘相鄰，后方緊貼喉返神經(jīng)和食管。甲狀腺下動(dòng)脈從鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出，與喉返神經(jīng)交叉走行，這種密切的解剖關(guān)系是甲狀腺手術(shù)中需要重點(diǎn)保護(hù)的結(jié)構(gòu)。

4、發(fā)育變異：

約10%人群存在錐狀葉，這是胚胎時(shí)期甲狀舌管殘留形成的結(jié)構(gòu)，多從峽部向上延伸至舌骨。少數(shù)人可能出現(xiàn)異位甲狀腺組織，常見(jiàn)于舌根、縱隔等部位，這類變異可能影響甲狀腺功能的判斷和治療。

5、臨床意義：

甲狀腺位置表淺使其易受外傷，也是觸診和超聲檢查的優(yōu)勢(shì)部位。甲狀腺腫大時(shí)可壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難，壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難。頸部手術(shù)需特別注意保護(hù)喉返神經(jīng)，避免造成聲音嘶啞等并發(fā)癥。

日?？赏ㄟ^(guò)觸摸頸部自查甲狀腺形態(tài)，建議采用仰頭后用手指輕觸喉結(jié)下方區(qū)域，吞咽時(shí)感受是否有腫塊移動(dòng)。保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物有助于甲狀腺健康。避免頸部長(zhǎng)期受壓，定期體檢時(shí)建議進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲篩查，特別是育齡女性和40歲以上人群更應(yīng)關(guān)注甲狀腺狀態(tài)。出現(xiàn)頸部不明原因腫大、聲音改變或吞咽不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。