渾身癢一撓就起疙瘩可通過冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、避免搔抓、就醫(yī)檢查等方式治療。該癥狀通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起。
1、冷敷止癢:
皮膚瘙癢時(shí)可用冷毛巾或冰袋包裹后敷于患處,低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和炎癥反應(yīng)。每次冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次。避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,冷敷后涂抹無(wú)刺激保濕霜。
2、外用藥物:
局部涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物緩解瘙癢。爐甘石洗劑適用于輕度瘙癢,糖皮質(zhì)激素藥膏用于炎癥明顯時(shí),鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部等薄嫩皮膚。藥物需避開眼周及黏膜部位。
3、口服抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)。每日定時(shí)服用1次,嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者需持續(xù)用藥4-6周,用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
4、避免搔抓:
搔抓會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致越抓越癢的惡性循環(huán)。修剪指甲至平滑,夜間可戴棉質(zhì)手套。穿寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下,使用弱酸性沐浴露。
5、就醫(yī)檢查:
持續(xù)瘙癢超過6周需排查系統(tǒng)性疾病,如甲狀腺功能異常、肝膽疾病或惡性腫瘤。皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、血清IgE檢測(cè)或皮膚活檢。頑固性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗治療,真菌感染需口服特比萘芬。
日常飲食避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)免疫。居住環(huán)境保持濕度50%-60%,定期清洗床品并使用防螨套。洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕乳,每周2次使用燕麥浴緩解瘙癢。癥狀加重伴發(fā)熱或呼吸困難需急診處理。