膽汁反流性胃炎可通過鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物治療，通常由膽囊切除術(shù)后膽汁排泄異常、幽門括約肌功能障礙、長期高脂飲食、胃部手術(shù)史、胃酸分泌紊亂等原因引起。

1、鋁碳酸鎂：

鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁，保護(hù)胃黏膜。該藥物能快速緩解上腹灼痛、反酸等癥狀，適合餐后1-2小時(shí)或睡前服用。長期使用需監(jiān)測血鎂濃度，腎功能不全者慎用。

2、熊去氧膽酸：

熊去氧膽酸能改變膽汁成分，降低膽汁對(duì)胃黏膜的刺激。該藥物適用于膽囊功能異常導(dǎo)致的膽汁反流，可能伴隨腹脹、口苦等癥狀。需連續(xù)服用3-6個(gè)月，孕婦禁用。

3、多潘立酮：

多潘立酮通過增強(qiáng)胃動(dòng)力減少膽汁滯留，改善胃排空功能。適用于胃輕癱或幽門功能障礙患者，常見惡心、早飽感等癥狀。避免與抗膽堿藥同服，心臟病患者需評(píng)估后使用。

4、病因控制：

膽汁反流可能與膽囊切除術(shù)、胃部分切除等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛、膽汁性嘔吐等癥狀。需通過胃鏡確認(rèn)黏膜損傷程度，嚴(yán)重者需考慮Roux-en-Y吻合術(shù)等外科干預(yù)。

3、黏膜修復(fù)：

硫糖鋁混懸液可形成保護(hù)膜隔離膽汁，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。聯(lián)合使用瑞巴派特能增加胃黏液分泌，適用于內(nèi)鏡下可見的糜爛性病變。治療期間需戒酒并避免NSAIDs類藥物。

日常需采取低脂飲食，限制油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加燕麥、南瓜等膳食纖維。餐后保持直立位2小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30分鐘以上。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降，需立即消化科就診。