牙槽骨吸收后多數(shù)情況下仍可進(jìn)行種植牙手術(shù)。牙槽骨吸收程度不同，治療方案需個(gè)體化調(diào)整。
1、輕度牙槽骨吸收：
牙槽骨高度或?qū)挾容p度不足時(shí)，可直接采用常規(guī)種植方案。通過選擇較短或較細(xì)的種植體，或調(diào)整植入角度避開骨缺損區(qū)域，多數(shù)能實(shí)現(xiàn)穩(wěn)固植入。術(shù)前需進(jìn)行錐形束CT檢查評估骨量，術(shù)中可能配合使用骨鑿或骨鉆進(jìn)行微調(diào)。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生，避免種植區(qū)過度受力，定期復(fù)查監(jiān)測骨結(jié)合情況。
2、中度牙槽骨吸收：
當(dāng)骨量不足影響種植體初期穩(wěn)定性時(shí)，需進(jìn)行骨增量手術(shù)。常用技術(shù)包括引導(dǎo)骨組織再生術(shù)使用膠原膜隔離軟組織、骨劈開術(shù)擴(kuò)大牙槽嵴寬度或塊狀骨移植取自體骨填充缺損。移植材料可選擇自體骨、異體骨或人工骨粉。骨增量后需等待4-6個(gè)月骨愈合期，待移植骨與受區(qū)整合后再行種植。吸煙患者需提前戒煙，糖尿病患者需控制血糖以促進(jìn)骨愈合。
3、重度牙槽骨吸收：
上頜后牙區(qū)垂直骨高度不足時(shí)，可采用上頜竇提升術(shù)，通過側(cè)壁開窗或經(jīng)牙槽嵴頂入路抬升竇膜，植入骨替代材料增加骨高度。下頜骨嚴(yán)重萎縮者可能需要神經(jīng)移位術(shù)或采用穿顴種植、翼板種植等特殊術(shù)式。全身健康狀況較差、無法耐受多次手術(shù)者，可考慮活動義齒或固定橋修復(fù)作為替代方案。骨代謝疾病患者需先進(jìn)行系統(tǒng)治療改善骨質(zhì)。
種植牙術(shù)后需長期維護(hù)，每日使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔種植體周圍，每半年接受專業(yè)潔治。避免用種植牙咬硬物，控制牙周炎癥。骨結(jié)合良好的種植體十年存活率可達(dá)90%以上，但骨量不足者需更密切隨訪監(jiān)測邊緣骨吸收情況。
