隱性脊柱裂多數(shù)情況下無需特殊治療。隱性脊柱裂是脊柱閉合不全的輕度表現(xiàn),通常無神經(jīng)癥狀,僅在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)。
隱性脊柱裂是否需要干預(yù)主要取決于是否伴隨神經(jīng)損害。單純隱性脊柱裂無椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)膨出或神經(jīng)癥狀時,建議定期觀察即可??擅?-2年通過腰椎X線或MRI監(jiān)測脊柱發(fā)育情況。日常生活中注意避免腰部過度負(fù)重,加強腰背肌鍛煉如游泳、橋式運動等有助于脊柱穩(wěn)定性。
當(dāng)出現(xiàn)排尿功能障礙、下肢感覺異?;蜃悴炕蔚壬窠?jīng)損害表現(xiàn)時,需考慮手術(shù)治療。神經(jīng)外科常見的干預(yù)方式包括終絲切斷術(shù)、椎管減壓術(shù)等,手術(shù)目的在于解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌鍛煉、步態(tài)訓(xùn)練等。
約5%-10%的隱性脊柱裂患者可能伴隨脊髓栓系綜合征,表現(xiàn)為進行性下肢無力或大小便失禁。此類情況需盡早就診神經(jīng)外科,延遲治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。孕期適當(dāng)補充葉酸可降低胎兒神經(jīng)管畸形風(fēng)險。