子宮內(nèi)膜炎可能引發(fā)盆腔粘連、不孕癥、宮外孕風險增加等健康問題。子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥反應,其危害程度與感染持續(xù)時間、治療及時性密切相關。
盆腔粘連是子宮內(nèi)膜炎的常見并發(fā)癥。炎癥反復刺激可能導致輸卵管與卵巢粘連,形成機械性阻塞。臨床表現(xiàn)為慢性盆腔痛、性交痛,部分患者出現(xiàn)月經(jīng)異常。早期抗感染治療結合物理療法可減少粘連發(fā)生。
不孕癥風險顯著上升與輸卵管功能受損有關。炎癥因子會破壞輸卵管纖毛結構,影響受精卵運輸。約30%繼發(fā)性不孕患者存在子宮內(nèi)膜炎病史。宮腔灌注治療聯(lián)合抗生素可改善內(nèi)膜容受性。
宮外孕概率增加源于輸卵管通而不暢。炎癥導致的管腔狹窄使受精卵易在輸卵管內(nèi)著床。患者可能出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、劇烈腹痛,需緊急手術干預。腹腔鏡探查能明確診斷并處理異位妊娠。
慢性盆腔疼痛綜合征多由遷延不愈的炎癥引起。炎性介質(zhì)持續(xù)刺激神經(jīng)末梢,疼痛周期往往超過6個月。低頻脈沖磁療配合中藥灌腸可緩解癥狀,嚴重者需神經(jīng)阻滯治療。
感染擴散可能誘發(fā)敗血癥等全身并發(fā)癥。當病原體入血時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等全身炎癥反應。靜脈輸注廣譜抗生素是主要治療手段,必要時應進行血培養(yǎng)指導用藥。