西地那非片主要用于治療男性勃起功能障礙和肺動(dòng)脈高壓,常見副作用包括頭痛、面部潮紅、消化不良等。該藥物屬于處方藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁忌與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
一、功能主治
西地那非片通過抑制磷酸二酯酶5的活性,增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷濃度,改善勃起功能障礙患者的血流灌注。對(duì)于肺動(dòng)脈高壓患者,該藥物能選擇性擴(kuò)張肺血管,降低肺動(dòng)脈壓力。臨床適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙,以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓等疾病。
二、心血管系統(tǒng)副作用
部分患者用藥后可能出現(xiàn)心悸、血壓下降等反應(yīng),與血管擴(kuò)張作用相關(guān)。原有心血管疾病患者發(fā)生嚴(yán)重低血壓風(fēng)險(xiǎn)較高,特別是與硝酸酯類藥物聯(lián)用時(shí)可能引發(fā)致命性低血壓。用藥期間若出現(xiàn)胸痛、暈厥等癥狀需立即停藥就醫(yī)。
三、消化系統(tǒng)副作用
常見消化不良癥狀包括胃部不適、惡心、腹瀉等,與藥物對(duì)消化道平滑肌的松弛作用有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)食管炎或胃腸出血,長期服藥者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。建議避免與高脂飲食同服以減輕胃腸道反應(yīng)。
四、神經(jīng)系統(tǒng)副作用
頭痛是該藥物最常見的不良反應(yīng),發(fā)生率較高,多表現(xiàn)為額部脹痛或搏動(dòng)性疼痛。部分患者可能出現(xiàn)眩暈、嗜睡或視覺異常,包括藍(lán)視癥、光敏感等。這些癥狀通常呈劑量依賴性,多數(shù)在停藥后自行緩解。
五、其他不良反應(yīng)
用藥后可能出現(xiàn)鼻塞、肌肉疼痛、皮疹等非特異性反應(yīng)。極少數(shù)病例報(bào)告突發(fā)性聽力喪失或陰莖異常勃起,后者超過4小時(shí)需緊急處理以防組織損傷。過敏體質(zhì)者初次用藥應(yīng)密切觀察,出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即搶救。
使用西地那非片期間應(yīng)避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),服藥后需保持充足休息。飲食宜清淡,減少油膩食物攝入以降低消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視覺障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。該藥物不適用于女性及未成年人,65歲以上老年患者需調(diào)整劑量。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史及用藥情況,確保治療安全有效。