過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)期不治療可能引發(fā)鼻竇炎、哮喘、中耳炎等并發(fā)癥，還可能導(dǎo)致睡眠障礙和注意力下降。過(guò)敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、自主神經(jīng)功能紊亂等因素引起。
1、鼻竇炎
長(zhǎng)期過(guò)敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜持續(xù)充血水腫，阻塞鼻竇開(kāi)口，引發(fā)鼻竇炎。患者可能出現(xiàn)頭痛、面部脹痛、膿性分泌物增多等癥狀。鼻竇炎急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、克拉霉素分散片等藥物控制炎癥。日常需保持鼻腔清潔，避免接觸冷空氣和粉塵。
2、哮喘
過(guò)敏性鼻炎患者中約四成會(huì)發(fā)展為哮喘，這與上下呼吸道炎癥反應(yīng)相關(guān)。鼻部炎癥介質(zhì)通過(guò)血液循環(huán)或神經(jīng)反射影響支氣管，表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀?？蛇x用孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物。建議定期進(jìn)行肺功能檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激。
3、中耳炎
鼻腔炎癥經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳腔，導(dǎo)致分泌性中耳炎。常見(jiàn)癥狀包括耳悶脹感、聽(tīng)力減退、耳鳴等。治療可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕鼻塞，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。日常應(yīng)避免用力擤鼻，乘坐飛機(jī)時(shí)多做吞咽動(dòng)作保持咽鼓管通暢。
4、睡眠障礙
鼻塞導(dǎo)致的通氣不足會(huì)引起睡眠呼吸暫停、頻繁覺(jué)醒等問(wèn)題，長(zhǎng)期可導(dǎo)致日間嗜睡和記憶力減退?？墒褂玫克雇”菄妱┚徑獗侨?，睡眠時(shí)抬高床頭30度。建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。
5、注意力下降
慢性缺氧和炎癥因子影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，兒童患者可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降、多動(dòng)等癥狀。治療需規(guī)范使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎，配合認(rèn)知行為訓(xùn)練。保持居室通風(fēng)清潔，定期更換床單被罩減少塵螨接觸。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)范的過(guò)敏原回避策略，定期進(jìn)行鼻腔沖洗，選擇防螨材質(zhì)的寢具。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如獼猴桃、深海魚等有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可增強(qiáng)呼吸道抵抗力，但需避免在花粉濃度高的時(shí)段戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽(tīng)力下降或呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或呼吸科。
