鹽酸舍曲林片一般不會(huì)產(chǎn)生依賴性。鹽酸舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥等精神心理疾病，其藥理機(jī)制決定了藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)較低。但突然停藥可能出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
鹽酸舍曲林通過(guò)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的平衡發(fā)揮治療作用，與苯二氮?類等易產(chǎn)生依賴性的藥物不同，其作用靶點(diǎn)不涉及成癮性受體。臨床觀察顯示，長(zhǎng)期規(guī)范使用該藥的患者未出現(xiàn)渴藥行為或劑量遞增現(xiàn)象，符合世界衛(wèi)生組織對(duì)非依賴性藥物的界定標(biāo)準(zhǔn)。
少數(shù)患者在快速減量或突然停藥時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、睡眠障礙、感覺(jué)異常等撤藥反應(yīng)，這與藥物半衰期較短有關(guān)，并非依賴性的表現(xiàn)。建議通過(guò)逐步減少用藥劑量如每周遞減25%的方式停藥，同時(shí)配合心理治療鞏固療效。對(duì)于合并焦慮或睡眠障礙的患者，醫(yī)生可能短期聯(lián)用其他藥物輔助過(guò)渡。
使用鹽酸舍曲林期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精攝入，定期復(fù)診評(píng)估療效。若需調(diào)整用藥方案，須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量。配合認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)措施，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)。
