懷孕期間外陰瘙癢可能與激素變化、陰道感染、皮膚過(guò)敏、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素有關(guān)。外陰瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、灼熱感、分泌物異常等癥狀，需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、激素變化
妊娠期雌激素水平升高會(huì)刺激外陰黏膜充血，導(dǎo)致局部敏感度增加。這種生理性瘙癢通常較輕微，無(wú)分泌物異常。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免使用堿性洗劑清洗會(huì)陰部，可通過(guò)溫水坐浴緩解不適。
2、陰道感染
念珠菌性陰道炎是孕期常見(jiàn)病因，與陰道菌群失衡有關(guān)。典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢。確診需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物，禁止自行沖洗陰道。
3、皮膚過(guò)敏
孕期皮膚敏感度增高，接觸衛(wèi)生巾染料、洗滌劑等過(guò)敏原可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴丘疹。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品，局部可遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松軟膏，嚴(yán)重者需口服氯雷他定。
4、衛(wèi)生習(xí)慣不良
長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊、穿著緊身化纖內(nèi)褲會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部潮濕悶熱。這種機(jī)械性瘙癢多伴有皮膚浸漬發(fā)白。應(yīng)保持每日清水清洗，如廁后從前向后擦拭，選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換。
5、妊娠期糖尿病
血糖控制不佳時(shí)，尿糖刺激會(huì)陰皮膚可能引發(fā)頑固性瘙癢。常合并多飲多尿癥狀。需通過(guò)糖耐量試驗(yàn)確診，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，控制碳水化合物攝入，必要時(shí)使用胰島素治療。
孕期出現(xiàn)外陰瘙癢需避免抓撓以防繼發(fā)感染，禁用含麝香、冰片等成分的洗液。建議每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗，飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入。如瘙癢持續(xù)超過(guò)三天、分泌物呈膿性或伴有異味，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或婦科就診，排除B族鏈球菌感染等可能影響妊娠的病原體。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)可將外陰不適情況主動(dòng)告知以便早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥。
