谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝臟功能檢查中的重要指標(biāo)之一,全稱為天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST,主要存在于肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞等組織中。當(dāng)這些組織受損時,谷草轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中,導(dǎo)致檢測值升高。
谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因主要有生理性因素和病理性因素兩類。生理性因素包括劇烈運動、妊娠期、飲酒或熬夜等,這類因素引起的升高通常為一過性,調(diào)整生活方式后可恢復(fù)正常。病理性因素中,肝臟疾病如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等是常見原因,通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀;心肌梗死或心肌炎等心臟疾病也可能導(dǎo)致AST顯著升高,多伴有胸痛、心悸等表現(xiàn)。
檢測谷草轉(zhuǎn)氨酶需空腹采血,避免飲食干擾。單純AST輕度升高無需過度緊張,建議1-2周后復(fù)查。若持續(xù)升高或伴有其他肝功能異常如ALT升高,需進一步通過超聲、CT等檢查明確病因。臨床常用護肝藥物包括水飛薊素、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
AST與ALT丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值對鑒別診斷有重要意義。AST/ALT>1可能提示酒精性肝病或肝硬化,AST/ALT<1則多見于急性病毒性肝炎。出現(xiàn)明顯升高或伴隨黃疸、腹水等癥狀時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。