女性排尿疼痛通常由泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷或婦科炎癥引起,可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理及生活方式調(diào)整緩解癥狀。
泌尿系統(tǒng)感染是排尿疼痛最常見(jiàn)的原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為尿頻、尿急伴灼熱感,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。輕癥可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,中成藥如三金片也有輔助療效。治療期間需每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
尿道損傷多見(jiàn)于性生活后或機(jī)械性摩擦,黏膜破損導(dǎo)致排尿刺痛。建議暫停性生活1-2周,使用溫水坐浴每日2次,穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)血尿或持續(xù)疼痛超過(guò)3天,需排除尿道結(jié)石可能。
婦科炎癥如陰道炎、宮頸炎可能刺激尿道口引發(fā)放射性疼痛。伴有異常分泌物時(shí),需婦科檢查明確病原體類型。細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑栓,霉菌性感染建議克霉唑陰道片,同時(shí)保持外陰清潔干燥。
絕經(jīng)后女性可能因雌激素缺乏導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,出現(xiàn)排尿不適。短期局部使用雌三醇軟膏可改善癥狀,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。日??稍黾佣怪破窋z入補(bǔ)充植物雌激素。
排尿疼痛持續(xù)48小時(shí)以上、伴隨發(fā)熱或腰酸痛時(shí),提示可能存在腎盂腎炎等上尿路感染,需及時(shí)靜脈抗生素治療。糖尿病患者反復(fù)發(fā)作泌尿感染,建議完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。