慢性高血壓并發(fā)子癇前期可以治療,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和孕周制定個(gè)體化方案。早期干預(yù)能有效控制癥狀,降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。
1、疾病分期與治療措施:
子癇前期分為輕度和重度兩個(gè)階段。輕度表現(xiàn)為血壓≥140/90mmHg合并蛋白尿,可通過門診監(jiān)測、降壓藥物如拉貝洛爾或硝苯地平控制。重度階段出現(xiàn)血壓≥160/110mmHg、血小板減少或肝功能異常時(shí)需住院治療,靜脈注射硫酸鎂預(yù)防抽搐,必要時(shí)提前終止妊娠。慢性高血壓患者并發(fā)子癇前期需加強(qiáng)血壓監(jiān)測,聯(lián)合使用甲基多巴等妊娠安全降壓藥。
2、日常管理與注意事項(xiàng):
患者需每日早晚監(jiān)測血壓并記錄,保持低鹽高蛋白飲食,每日鈉攝入量不超過5克。臥床時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,每周進(jìn)行尿蛋白檢測。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛需立即就醫(yī)。心理上需避免焦慮情緒,可通過孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)疾病知識(shí),家屬應(yīng)參與照護(hù)監(jiān)督
妊娠期高血壓疾病需持續(xù)關(guān)注至產(chǎn)后12周。建議選擇母乳喂養(yǎng)促進(jìn)血壓恢復(fù),產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)活動(dòng)量。定期復(fù)查腎功能和心臟超聲,長期高血壓患者需每年評(píng)估靶器官損害。飲食上增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入,控制體重增長在合理范圍,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或孕婦瑜伽。