賁門糜爛的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因和癥狀判斷，可能由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、長期飲酒或自身免疫因素引起，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸或嘔血等癥狀。

1、胃酸反流：

胃酸持續(xù)刺激賁門黏膜可導(dǎo)致糜爛，與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。減少高脂飲食、咖啡因攝入，睡眠時(shí)抬高床頭可緩解癥狀。奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能抑制胃酸分泌。

2、感染因素：

幽門螺桿菌感染是常見病因，可能伴隨上腹隱痛或噯氣。碳13呼氣試驗(yàn)可確診，克拉霉素、阿莫西林聯(lián)合鉍劑的三聯(lián)療法可根除細(xì)菌。未及時(shí)治療可能進(jìn)展為消化性潰瘍。

3、藥物損傷：

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林會(huì)破壞黏膜屏障。需評(píng)估用藥必要性，必要時(shí)更換為對(duì)乙酰氨基酚等替代藥物。黏膜保護(hù)劑硫糖鋁可促進(jìn)修復(fù)。

4、生活方式：

酒精和辛辣食物直接刺激黏膜，每日飲酒超過40克風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。戒酒并避免過燙飲食，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入有助于黏膜修復(fù)。

5、病理進(jìn)展：

重度糜爛可能伴隨嘔血或黑便，需警惕Barrett食管或癌變風(fēng)險(xiǎn)。胃鏡檢查可評(píng)估病變范圍，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或黏膜切除術(shù)。反復(fù)出血者需考慮外科介入。

日常需保持清淡飲食，選擇蒸煮烹調(diào)方式，避免洋蔥、柑橘類等刺激性食物。規(guī)律進(jìn)食小米粥、山藥等養(yǎng)胃食材，配合腹式呼吸訓(xùn)練降低腹壓。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、體重下降或嘔血應(yīng)立即消化科就診，胃鏡復(fù)查間隔根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整為3-12個(gè)月。戒煙限酒并控制BMI在18.5-23.9之間，睡眠不足會(huì)延緩黏膜修復(fù)，建議保證7小時(shí)夜間睡眠。