急性支氣管炎可通過止咳藥、祛痰藥、解痙平喘藥、抗生素、抗病毒藥物等方式治療。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏原接觸、吸煙等因素引起。
1、止咳藥:右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞緩解干咳;福爾可定兼具鎮(zhèn)咳與輕度鎮(zhèn)靜作用;噴托維林適用于無(wú)痰劇烈咳嗽。痰多者慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
2、祛痰藥:氨溴索促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)分解黏痰;乙酰半胱氨酸通過斷裂二硫鍵稀釋痰液;愈創(chuàng)甘油醚刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌。用藥期間需多飲水。
3、解痙平喘藥:沙丁胺醇松弛支氣管平滑肌緩解喘息;異丙托溴銨減少腺體分泌改善通氣;茶堿類藥物需監(jiān)測(cè)血藥濃度。哮喘急性發(fā)作時(shí)首選霧化吸入。
4、抗生素:阿奇霉素覆蓋肺炎鏈球菌等常見病原體;頭孢克洛適用于細(xì)菌感染證據(jù)明確者;左氧氟沙星用于支原體感染。病毒性感染無(wú)需使用抗生素。
5、抗病毒藥物:奧司他韋對(duì)流感病毒有效需在48小時(shí)內(nèi)使用;扎那米韋通過吸入給藥;更昔洛韋適用于免疫缺陷患者。普通病毒性支氣管炎以對(duì)癥治療為主。
急性支氣管炎患者需保持每天2000ml溫水?dāng)z入,食用百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激。癥狀緩解后可進(jìn)行八段錦、腹式呼吸等溫和鍛煉,吸煙者必須戒煙??人猿掷m(xù)超過兩周或出現(xiàn)膿痰、咯血需及時(shí)呼吸科就診。