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        一般來說,患者服藥時僅需規(guī)律服用固定劑量就可以了,但在有些情況下,患者在就醫(yī)或用藥咨詢后,會被囑咐第一次吃藥時需加倍或減量。

        首劑加倍,也就是在第一次服藥時服用雙倍劑量的藥品,如常用來治療腸道菌群失調(diào)引起的消化不良或急慢性腹瀉等的活菌劑,地衣芽孢桿菌活菌膠囊(整腸生)等,為了達到快速起效的目的,需要首劑量加倍。常見止瀉藥如蒙脫石散等,治療急性腹瀉時也需首劑量加倍。但由于蒙脫石散過量服用會造成便秘,所以加倍僅限于癥狀急迫的急性腹瀉。

        蒙脫石散

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        與之相反的是,有些藥物作用比較強,如果按常規(guī)劑量服用藥物,則容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些不能耐受的不良反應(yīng),即醫(yī)學(xué)上所說的首劑效應(yīng)。為避免首劑綜合征的發(fā)生,有些藥物必須采取首劑減量的服用方法。

        舉例來說,哌唑嗪這種降壓藥物,由于降壓作用迅速,會產(chǎn)生體位性低血壓,也就是從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時會發(fā)生的低血壓,表現(xiàn)為感覺頭暈?zāi)垦?、站立不穩(wěn)和視物模糊。為了防止或減少這種情況,服用哌唑嗪時,需要劑量減半并在臨睡前服用。某些普利類降壓藥物,如卡托普利,在治療高血壓或心力衰竭時,也需要從小劑量(12.5毫克)開始服用。對于嚴(yán)格限鈉飲食和近期大量服用利尿劑的人,更要小心,服卡托普利一般從6.25毫克開始,需要在醫(yī)生指導(dǎo)或監(jiān)護下,逐步增加劑量。

        此外,治療甲減的左甲狀腺素鈉,降血脂的他汀類藥物如辛伐他汀,治療需要從小劑量開始,以較長的時間間隔(數(shù)周以上)增加劑量,則是為了尋找最佳服用劑量,通常調(diào)整劑量前也需要反復(fù)檢測甲狀腺功能、血脂水平等。

        最后,需要注意的是,并不是所有情況都要對首劑量進行調(diào)整,有時還與所治疾病有關(guān)。如替硝唑用來治療腹腔感染、肺炎等厭氧菌感染疾病,通常需首劑加倍。但治療腸道阿米巴蟲等病時,則無需這樣??傊幬锏?a href="http://www.yin580.com/news/zd42367e3n.html" class="match_link">用量和用法應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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