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        PEG術后怎么進食

        發(fā)布時間:2025-05-25 10:04 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        PEG術后進食需遵循循序漸進原則,主要方法有流質過渡、半流質適應、軟食選擇、營養(yǎng)搭配、體位調整。

        1、流質過渡:

        術后24-48小時先經造瘺管注入溫開水或生理鹽水測試耐受性,確認無滲漏后開始使用醫(yī)用營養(yǎng)制劑。初始流速控制在30-50毫升/小時,每日總量不超過500毫升,3天后可增至1000-1500毫升。營養(yǎng)液溫度保持38-40℃,避免冷刺激引發(fā)腸痙攣。

        2、半流質適應:

        術后1周逐步過渡到勻漿膳,將米湯、蔬菜泥、肉糜等用料理機打碎過濾至無顆粒狀態(tài)。每2-3小時注入150-200毫升,每日6-8次。注意觀察糞便性狀,出現(xiàn)腹瀉需調整膳食纖維含量??商砑尤榍宓鞍追垩a充優(yōu)質蛋白質。

        3、軟食選擇:

        2周后嘗試豆腐、蒸蛋、爛面條等易消化軟食,仍需攪拌成糊狀。避免含皮、籽、筋膜的食材,如葡萄皮、芹菜莖。每次注食前回抽胃液確認管道位置,注食后用30毫升溫水沖洗管道防止堵塞。逐步增加食物稠度至蜂蜜狀。

        4、營養(yǎng)搭配:

        每日需保證25-30千卡/公斤體重的熱量,蛋白質1.2-1.5克/公斤。采用均衡配方:碳水化合物占50%-60%如米糊、土豆泥,脂肪25%-30%添加亞麻籽油,蛋白質15%-20%選用魚肉糜、蛋白粉。注意補充維生素制劑,特別是維生素D和B族。

        5、體位調整:

        注食時抬高床頭30-45度,注食后保持坐位30分鐘以上。夜間灌注需調低流速至50毫升/小時。出現(xiàn)嗆咳立即停止灌注,檢查管道是否移位。每周測量體重評估營養(yǎng)狀況,記錄24小時出入量。

        PEG術后飲食管理需長期堅持,建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。日常注意保持造瘺口清潔干燥,注食器具每日煮沸消毒。可進行吞咽功能訓練促進口腔肌肉運動,但禁止經口進食堅硬食物。定期復查血常規(guī)、白蛋白等營養(yǎng)指標,出現(xiàn)造瘺管周圍紅腫、滲液等感染征象需及時就醫(yī)。根據(jù)耐受情況逐漸增加食物種類,過渡期通常需要4-6周,老年患者或合并糖尿病患者需延長適應時間。

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